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Peptid-Lexikon
Side-by-side

Semaglutid vs Tirzepatid

GLP-1 vs dual GLP-1/GIP — efficacy, side effects, and how to decide

FettabbauFür Einsteiger geeignet

Semaglutid

Der GLP-1-Rezeptoragonist, der die Adipositas-Pharmakologie zum Mainstream-Thema gemacht hat. Einmal wöchentlich injiziert, Halbwertszeit ~7 Tage, und der größte randomisierte Datensatz in diesem Katalog.

Best for

Best if you have a stable weight-loss trajectory and want the better-studied option with more long-term cardiovascular data.

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FettabbauFür Einsteiger geeignet

Tirzepatid

Dualer GIP- und GLP-1-Agonist. Schlägt Semaglutid im direkten Vergleich bei Gewichtsabnahme und glykämischer Kontrolle und wird zur Erstlinienwahl, wenn beide verfügbar sind.

Best for

Best if Semaglutide has stalled, or if you need stronger appetite suppression and can tolerate slightly worse GI side effects early.

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Key difference

Tirzepatide beats Semaglutide head-to-head in SURMOUNT-5 (~21% vs ~15% body weight reduction at peak). Semaglutide has more years of data and the SELECT cardiovascular trial. The choice is rarely about which works better; it is usually about which is available and tolerable.

Evidence quality

Semaglutid

Behördlich zugelassen

Von FDA und EMA zugelassen für Typ-2-Diabetes (Ozempic, Rybelsus oral) und chronisches Gewichtsmanagement (Wegovy). Die STEP-1–8-Adipositas-Studien und das SUSTAIN-Diabetesprogramm umfassen zusammen Zehntausende randomisierte Patientenjahre. SELECT (2023) ergänzte kardiovaskuläre Outcomes — eine 20%ige MACE-Reduktion bei Patienten mit Adipositas und etablierter Herz-Kreislauf-Erkrankung. Das ist um Größenordnungen das am gründlichsten charakterisierte Peptid auf dieser Seite.

Tirzepatid

Behördlich zugelassen

FDA-zugelassen 2022 für Typ-2-Diabetes (Mounjaro) und 2023 für chronisches Gewichtsmanagement (Zepbound); EMA-Zulassung folgte. Die SURPASS-1–5-Diabetesstudien und SURMOUNT-1–4-Adipositasstudien bilden den größten randomisierten Datensatz eines dualen Inkretins. SURMOUNT-1 vs. STEP 1 ist der sauberste Head-to-Head-Proxy, und SURPASS-2 war ein direkter Vergleich: Tirzepatid kam bei Gewicht und HbA1c voran.

Not sure which one fits? Open both full pages and read the contraindications first — they are usually the deciding factor.