HGH (Somatropina)
También conocido como: Somatropin · Human Growth Hormone · GH
Hormona del crecimiento humana recombinante — la hormona misma, no un secretagogo. Potente para recomposición corporal, con efectos secundarios que escalan inequívocamente con la dosis.
Visión general
La somatropina es el fármaco aprobado por la FDA. Todo lo demás en la categoría GH (Sermorelin, CJC-1295, Ipamorelin, los varios GHRPs) es una solicitud educada para que la pituitaria haga más de su propia hormona; HGH es solo la hormona, saltándose la pituitaria completamente. Esa directez es lo que la hace funcionar rápido y lo que hace el perfil de efectos secundarios mayor que los secretagogos. Las indicaciones aprobadas son deficiencia de GH en adultos, talla baja pediátrica y emaciación asociada al VIH. El uso off-label para recomposición corporal y antienvejecimiento es generalizado y farmacológicamente directo, pero la curva dosis-respuesta de efectos secundarios es lo bastante empinada como para que 2 UI y 6 UI no sean el mismo fármaco en ningún sentido significativo.
Calidad de la evidencia
La somatropina recombinante está aprobada por la FDA y EMA para deficiencia de hormona del crecimiento en adultos, talla baja pediátrica y emaciación asociada al VIH. El fármaco mismo está bien caracterizado; el cuerpo de literatura clínica abarca cuatro décadas. El uso off-label en adultos no deficientes para recomposición corporal y antienvejecimiento no es lo que cubre la aprobación — eso es una extrapolación de farmacología on-label, apoyada por ensayos más pequeños en adultos mayores sanos (Rudman 1990 es el famoso) pero no por una base RCT grande en poblaciones sanas.
Beneficios y cronograma
Beneficios
- La grasa visceral baja — la grasa abdominal profunda que la dieta y el cardio luchan con es el tejido más respondedor
- La arquitectura del sueño mejora; el sueño de ondas lentas se vuelve notablemente más profundo en las primeras dos semanas
- El tejido conectivo, piel y calidad del cabello mejoran durante meses, no semanas
- La recuperación entre sesiones de entrenamiento se acorta, que es lo que la mayoría de usuarios nota antes que el espejo
Cronograma
Semana 1
Retención leve de líquidos; sueño más profundo. El líquido es lo primero que la gente siente y lo primero que confunden con ganancia de peso.
Semana 2–4
El cambio de sueño se consolida. El hormigueo tipo túnel carpiano puede aparecer aquí — esa es tu señal de que la dosis está en el borde de tu tolerancia.
Semana 6–8
La grasa visceral empieza a caer, a menudo visible en la cintura antes que la báscula se mueva.
Semana 12–16
Cambio de composición corporal claramente visible. Piel, cabello y calidad de uñas mejoran en paralelo.
Fuera de ciclo
Destete en lugar de parar en frío. Una caída brusca de IGF-1 produce unas semanas de sentirse plano que una parada abrupta garantiza.
Protocolos de dosificación
Avanzado
6 iu
daily, split
Performance dose; meaningful side-effect risk.
Principiante
2 iu
daily, AM
Health/anti-aging dose.
Estándar
4 iu
daily, split AM/PM
Body recomposition dose.
Titulación y ajuste
Empieza a 1 UI/día la primera semana para detectar retención de agua y malestar articular temprano. Aumenta 0.5 UI/día cada semana hasta la dosis objetivo. Los usuarios antienvejecimiento típicamente se asientan a 2 UI/día, usuarios de recomposición corporal a 3–4 UI/día, usuarios de rendimiento a 5–6 UI/día. Si aparecen síntomas de túnel carpiano o dolor articular persistente, baja 0.5 UI y mantén. Siempre revisa glucosa en ayunas y HbA1c cada 8 semanas a cualquier dosis ≥2 UI/día. Baja 0.5 UI cada semana al parar para evitar una caída brusca de IGF-1.
Momento de la inyección
Mañana en ayunas con estómago vacío es mejor para pérdida de grasa (sin insulina para atenuar el pulso GH). La dosificación pre-cama optimiza la arquitectura del sueño pero puede perjudicar el inicio del sueño en algunos usuarios — prueba ambos cronogramas. Evita carbohidratos o proteína en los 30 minutos alrededor de la inyección.
Efectos secundarios y contraindicaciones
- leveRetención de agua, especialmente en las primeras dos semanas. Los anillos se ponen más apretados; las caras se ven más hinchadas en el espejo.
- moderadoHormigueo y entumecimiento tipo túnel carpiano en las manos. Casi siempre dependiente de la dosis — baja 0.5 UI y usualmente se resuelve en una semana.
- moderadoDolores articulares, especialmente en dedos y rodillas. Misma solución que el hormigueo: baja la dosis.
- graveResistencia a la insulina y glucosa en ayunas elevada. A 2 UI/día y más, revisa HbA1c cada 8 semanas — no opcional.
- gravePotencial aceleración de cánceres latentes. La elevación de IGF-1 es mecanísticamente incómoda en cualquiera con historia de cáncer o historia familiar fuerte.
Contraindicaciones
- Cáncer activo o historia reciente de cáncer — la elevación de IGF-1 es exactamente la señal de crecimiento que no quieres amplificar
- Retinopatía diabética severa — la GH puede empeorar la patología vascular
- Enfermedad crítica aguda — múltiples ensayos de UCI mostraron daño, no beneficio, en pacientes críticamente enfermos con GH a dosis alta
- Placas de crecimiento no fusionadas (niños fuera de protocolo pediátrico de GH)
- Diabetes no controlada o HbA1c tendiendo a subir en la visita de cribado
Reconstitución e inyección
Un vial de 10 UI reconstituido con 1 ml de agua bacteriostática da 10 UI/ml, lo que hace una dosis de 2 UI 0.2 ml — 20 unidades en una jeringa U-100. Un vial de 100 UI mezclado con 1 ml da 100 UI/ml, en cuyo caso 2 UI son 2 unidades en la jeringa — diminuto, fácil de quedarse corto o pasarse. Muchos usuarios prefieren la mezcla de menor concentración por esa razón. Subcutáneo en el abdomen, AM en ayunas para enfoque de pérdida de grasa o pre-cama para enfoque de sueño. Refrigerar tras reconstitución; la potencia se mantiene unas 3 semanas.
Abrir calculadora prellenadaConservación tras la reconstitución
Refrigera el vial reconstituido a 2–8 °C inmediatamente. No congelar — la congelación destruye irreversiblemente la somatropina. Protege de la luz (los envases originales de Genotropin/Norditropin/Humatrope están forrados de aluminio por esta razón). La somatropina reconstituida es estable durante 14–21 días a temperatura de nevera; esto es más corto que la mayoría de péptidos porque la proteína de longitud completa se degrada más rápido que los análogos pequeños. Viaje: bolsa aislante con acumulador de frío, nunca en equipaje facturado (las bodegas de carga pueden bajar de cero grados). La inyección fría escuece — sácala de la nevera 15 minutos antes de inyectar.
Errores comunes
Empezar a la dosis objetivo en lugar de titular hacia arriba.
Mejor enfoque: Empieza a 1 UI/día la primera semana sin importar dónde planeas aterrizar. La retención de líquidos y el malestar articular aparecen a las dosis más bajas primero y te permiten corregir la trayectoria antes de estar sentado sobre un vial medio usado. Aumenta 0.5 UI por semana a tu objetivo.
Saltarse el monitoreo de glucosa por encima de 2 UI/día.
Mejor enfoque: Glucosa en ayunas y HbA1c cada 8 semanas a cualquier dosis de 2 UI/día o más. La resistencia a insulina inducida por GH es silenciosa hasta que no lo es.
Comer carbohidratos o proteína justo alrededor de la inyección.
Mejor enfoque: La insulina atenúa el pulso de GH. Mantén una ventana de 30 minutos libre de comida en ambos lados del pinchazo. Café negro y agua están bien; todo lo demás espera.
Parar abruptamente al final de un ciclo.
Mejor enfoque: Destete 0.5 UI/semana hasta cero. El IGF-1 cae lentamente; las pocas semanas de sentirse plano tras una parada dura son evitables con un destete de 2 semanas.
Consejos prácticos
- Compra una jeringa de insulina U-100 con marcas de media unidad. La precisión de dosis importa más en mezclas de bajo volumen/alta concentración.
- Inyecta en el abdomen, rota sitios en patrón de esfera de reloj. Las repeticiones en el mismo lugar se convierten en lipoatrofia local con los meses.
- Rastrea la circunferencia de cintura semanalmente, no el peso. La báscula miente durante el primer mes por el líquido; la cintura dice la verdad.
- Si aparece hormigueo de túnel carpiano de la noche a la mañana, tu dosis está 0.5 UI demasiado alta. Baja, mantén dos semanas, luego reevalúa.
- Refrigera el vial reconstituido. Temperatura ambiente está bien por un día o dos pero degrada desde ahí.
Cuándo otra herramienta es mejor
Stack CJC-1295 / Ipamorelin
Usa en su lugar cuando: Quieres la mayoría del beneficio GH a una fracción del riesgo de efectos secundarios y el coste. El stack de secretagogos no iguala a HGH para elevación bruta de IGF-1, pero preserva el patrón pulsátil y el margen de seguridad es mucho más amigable para uso indefinido.
Tesamorelina
Usa en su lugar cuando: La grasa visceral es el objetivo específico. La tesamorelina está on-label para lipodistrofia asociada al VIH y los datos del ensayo sobre reducción de grasa visceral son más limpios que la literatura HGH off-label.
Sermorelin
Usa en su lugar cuando: Eres mayor, el sueño es la queja principal, y quieres la reintroducción más suave posible de una señal GH. Sermorelin pulsa la pituitaria en línea con la ventana natural de inicio de sueño sin el bagaje metabólico de HGH completo.
- ¿Cuándo debería inyectar?
- AM en ayunas maximiza la lipólisis; pre-cama apoya la arquitectura del sueño. Prueba uno durante dos semanas, luego el otro durante dos semanas, y elige el protocolo que se ajuste a tu rutina.
- ¿Cuánto hasta resultados?
- Cambios de sueño en dos semanas. Cambio de composición corporal visible alrededor de 8 semanas. El efecto completo de un ciclo no llega hasta las semanas 12–16.
- ¿Necesito monitoreo de glucosa?
- Sí, a cualquier dosis de 2 UI/día o más. Glucosa en ayunas y HbA1c cada 8 semanas.
- ¿Apagará mi GH natural?
- La GH exógena suprime la salida pituitaria durante el ciclo y unas semanas después. Un destete al final da al eje la reentrada más suave.
- ¿Es permanente el túnel carpiano?
- No — es impulsado por líquido y responde a la dosis. Baja 0.5 UI y se resuelve en una o dos semanas.