Селанк
Также известен как: TP-21
Российский гептапептид, производный туфтсина, используется интраназально для тревоги без седации. Одобрен внутри страны как анксиолитик.
Обзор
Селанк был разработан в том же российском институте, что Семакс. Подача — анксиолитик без седации, без когнитивного нарушения, без зависимости.
Качество доказательств
Отечественное российское одобрение для генерализованного тревожного расстройства. Западная литература мала.
Польза и динамика
Польза
- Снижение фоновой тревоги без когнитивного тумана
- Лучшее засыпание, когда тревога мешала
- Нет физической зависимости
- Субъективная устойчивость под острым стрессом
Динамика
День 1
Слабое ослабление в течение часа.
Неделя 1
Фоновая тревога ниже.
Неделя 2–4
Сон улучшается косвенно.
Неделя 6
Цикл офф.
Офф-цикл
Две недели офф.
Протоколы дозирования
Продвинутая
1000 mcg
twice daily intranasal
Начальная
250 mcg
once daily intranasal
Стандартная
500 mcg
twice daily intranasal
Титрование и корректировка
Начните с 250 mcg интраназально раз в день. Через 1 неделю увеличьте до 500 mcg дважды в день при желании анксиолитического эффекта. Максимум 1000 mcg дважды в день. Селанк не седатирует, тайминг гибкий; многие дозируют перед стрессовым событием. Цикл офф 2 недели каждые 6 недель.
Время инъекций
Время дня гибкое — Селанк не влияет на сон. Большинство дозирует утром или перед стрессовым событием. Можно комбинировать с Семаксом (одна капля каждого в той же ноздре, с интервалом 5 минут).
Побочные эффекты и противопоказания
- лёгкаяНосовое раздражение.
- лёгкаяЛёгкая сонливость на верхнем конце диапазона.
- лёгкаяСлучайные яркие сны.
- умереннаяНет долгосрочных западных данных безопасности.
Противопоказания
- Беременность и грудное вскармливание
- Тяжёлая депрессия как первичный диагноз
- Одновременные бензодиазепины или опиоиды
- Острый психотический эпизод
Разведение и инъекция
Селанк чаще всего продаётся как 0.15% назальный спрей. Из лиофилизированного: флакон 5 mg с 2 ml бактериостатической воды даёт 2.5 mg/ml. Две капли в каждую ноздрю = ~500 mcg.
Открыть калькулятор с заполненными даннымиХранение после разведения
Обращение такое же, как с Semax. Поместите в холодильник при 2–8 °C, защищайте от света, 30 дней стабильности после разведения. Не замораживать. Физраствор — предпочтительный носитель для интраназального использования; бактериостатическая вода подходит для подкожного.
Частые ошибки
Использование Селанка как заменителя бензодиазепинов для острой паники.
Лучший подход: Селанк не работает по бензодиазепиновому таймингу.
Резкая остановка, потому что не ощущается сильно.
Лучший подход: Запустите полный 4-недельный цикл.
Стекирование с высокодозным Семаксом.
Лучший подход: Пара дополняет, не усиливает.
Лечение диагностированной тревоги серорыночными пептидами.
Лучший подход: Доказательная база SSRIs и CBT гораздо сильнее.
Практические советы
- Дозируйте перед стрессором.
- Отслеживайте сон и простую шкалу тревоги 1–10.
- Если назальный путь даёт раздражение, переключитесь на подкожно.
- Храните флакон в холодильнике.
- Не парите с алкоголем.
Когда лучше выбрать другое
SSRIs
Использовать вместо, когда: Тревога тяжёлая и клинически диагностирована.
Семакс
Использовать вместо, когда: Большая проблема — внимание.
Поведенческие инструменты
Использовать вместо, когда: Не сделали структурной работы.
- Сделает ли меня сонным на работе?
- На 250–500 mcg за дозу — нет.
- Можно ли принимать только в стрессовые дни?
- Да.
- Действительно ли не вызывает зависимость?
- Нет опубликованных случаев физической зависимости.
- Спрей или инъекция?
- Интраназально — стандарт.
- Работает ли для социальной тревоги?
- Отчёты пользователей склоняются к да.