Тесаморелин
Также известен как: Egrifta
Стабилизированный аналог GHRH с одобрением FDA для ВИЧ-ассоциированной липодистрофии — единственный секретагог GH-оси с реальным регуляторным сигналом. Известен селективным уменьшением висцерального жира.
Обзор
Тесаморелин — единорог семьи GH-оси: пептид с завершёнными испытаниями Фазы 3, одобрением FDA (как Egrifta, 2010) и защитимым механизмом для одной из более тяжёлых задач состава тела — висцерального жира. В двух pivotal 26-недельных испытаниях ВИЧ-липодистрофии ежедневные подкожные инъекции 2 mg давали 15–20% снижение висцеральной жировой ткани без значимого эффекта на подкожный жир. Внеуказанный интерес от не-ВИЧ пользователей прям: висцеральный жир метаболически неприятен.
Качество доказательств
Одобрен FDA (2010) как Egrifta для ВИЧ-ассоциированной липодистрофии на основе двух испытаний Фазы 3, демонстрирующих 15–20% снижения висцеральной жировой ткани на 26 неделе.
Польза и динамика
Польза
- Селективное снижение висцерального жира с данными Фазы 3
- Улучшенные триглицериды как вторичный эффект
- Лучшее качество сна от повышенного ночного импульса GH/IGF-1
- Одобрен FDA для определённого показания
Динамика
Неделя 4
Тонкое изменение талии.
Неделя 8
Сон заметно глубже.
Неделя 12
Снижение висцерального жира начинает быть видным.
Неделя 16
Болезненность суставов пика у пользователей на верхнем конце.
Неделя 26
Максимум пользы. Многие переходят на 1 mg/день для поддержания.
Протоколы дозирования
Продвинутая
2 mg
once daily
Specifically reduces visceral adipose tissue.
Начальная
1 mg
once daily
Стандартная
2 mg
once daily
Титрование и корректировка
Стандартное FDA-дозирование — 2 mg раз в день — нет периода титрования. При дискомфорте суставов или задержке жидкости опустите до 1 mg в день 2 недели перед возобновлением. Переоценивайте снижение висцерального жира на 12 и 26 неделях; многие переходят на поддерживающую дозу (1 mg/день) после начального 26-недельного курса.
Время инъекций
Раз в день, вечер предпочтительнее (10–12 часов до приёма пищи на следующее утро помогает поддерживать голодное GH-окно). Не разделяйте ежедневную дозу на две — здесь важна пульсативная сигнализация.
Побочные эффекты и противопоказания
- лёгкаяБоли в суставах, особенно кисти и запястья.
- лёгкаяПокалывание типа туннельного синдрома.
- лёгкаяЛёгкий периферический отёк в первые 2–3 недели.
- умереннаяПовышенная глюкоза натощак на 2 mg/день.
- умереннаяРеакции в местах инъекций.
Противопоказания
- Активный или недавний рак
- Беременность или грудное вскармливание (Категория X)
- Тяжёлая диабетическая ретинопатия
- Тяжёлый неконтролируемый диабет
- Гипопитуитаризм без надзора эндокринолога
Разведение и инъекция
Egrifta — 1 mg или 2 mg флаконы лиофилизированного порошка. Разведите 2 mg флакон 2.1 ml стерильной воды для ~1 mg/ml. Ежедневная доза 2 mg набирает ~2 ml. Подкожно в живот, предпочтительно вечером.
Открыть калькулятор с заполненными даннымиХранение после разведения
Поместите в холодильник при 2–8 °C после разведения. Не замораживать. Защищайте от света. Стабилен 14 дней при температуре холодильника по данным производителя (этикетка Egrifta). Tesamorelin исследовательского качества в бактериостатической воде сопоставим. Маннитоловый разбавитель (клинический продукт) даёт чуть лучшую стабильность, чем простая бактериостатическая вода, но разница на практике невелика.
Частые ошибки
Разделение ежедневной дозы на две для «имитации пульсативной» доставки.
Лучший подход: Фармакокинетика Тесаморелина уже даёт значимый импульс от одного укола.
Ожидание исчезновения подкожного жира.
Лучший подход: Селективность Тесаморелина для висцерального жира — главная находка.
Пропуск проверки глюкозы.
Лучший подход: Доза 2 mg в день поднимает глюкозу натощак реально.
Запуск Тесаморелина бессрочно.
Лучший подход: FDA-маркированный цикл — 26 недель ежедневного дозирования.
Практические советы
- Меряйте окружность талии еженедельно мягкой рулеткой.
- Отслеживайте глюкозу натощак.
- Колите вечером.
- Меняйте места по животу.
- Если дискомфорт в суставах строится, опустите до 1 mg/день.
- Польза требует времени.
Когда лучше выбрать другое
CJC-1295 + Ипаморелин
Использовать вместо, когда: Хотите общее усиление GH-оси.
Диета + кардио
Использовать вместо, когда: Всегда сначала.
Семаглутид / Тирзепатид
Использовать вместо, когда: Цель — общая потеря веса с висцеральным компонентом.
- Работает ли для не-ВИЧ пользователей?
- Механистически да; внеуказанная история сообщества поддерживает похожий эффект.
- Как долго длится польза после остановки?
- Висцеральный жир постепенно возвращается за месяцы.
- Поднимется ли мой IGF-1 сильно?
- Да — Тесаморелин поднимает IGF-1 на 50–100%.
- Постоянен ли эффект на глюкозу?
- Нет.
- Можно ли комбинировать с HGH?
- Не без надзора эндокринолога.