
VIP (Вазоактивный интестинальный пептид)
Также известен как: Vasoactive Intestinal Peptide
28-аминокислотный нейропептид, перепрофилированный интраназально для синдрома хронического воспалительного ответа по протоколу Shoemaker. Клинические доказательства в основном от одной практикующей сети.
Обзор
VIP — реальный эндогенный нейропептид с широкой биологией. Причина, по которой он появляется в пептидных протоколах — рамка CIRS Шумейкера. Ritchie Shoemaker и малая сеть обученных практиков используют интраназальный VIP как последний шаг многоэтапного протокола для биотоксиновой болезни.
Качество доказательств
Применение CIRS основано на клинических случаях Шумейкера и малом теле биомаркерных публикаций. Крупных независимых рандомизированных испытаний при CIRS нет.
Польза и динамика
Польза
- Снижение воспалительных и комплементарных маркеров у CIRS-пациентов
- Возможное улучшение упражнительной способности
- Субъективное улучшение сна и когнитивной ясности
- Полезный конечный маркер
Динамика
Неделя 1–2
Воспалительные маркеры могут начать двигаться.
Неделя 4–6
Значимое облегчение симптомов у респондеров.
Неделя 8–12
Стабильное улучшение или ясное плато.
Поддержание
Долгосрочное низкодозное в некоторых протоколах.
Протоколы дозирования

Продвинутая
200 mcg
twice daily intranasal
Начальная
50 mcg
once daily intranasal
Стандартная
100 mcg
twice daily intranasal
Титрование и корректировка
Используется в протоколе Шумейкера (восстановление от плесени/биотоксина). Стандартная стартовая доза: 50 mcg интраназально за спрей, 1 спрей в каждую ноздрю, до 4 раз в день. Предлечение требует подтверждения MARCoNS-негативного и стабильного VCS. Эскалируйте медленно и остановитесь при гипотензии или стойком приливе.
Время инъекций

Интраназально, 4 раза в день равномерно (каждые 4 часа в часы бодрствования). Наклоните голову назад, чтобы держать спрей в верхней носовой полости. Избегайте еды в течение 15 минут после спрея.
Побочные эффекты и противопоказания

- лёгкаяПрилив.
- лёгкаяНосовое раздражение.
- умереннаяГипотензия, особенно с одновременными антигипертензивными.
- умереннаяДолгосрочные данные безопасности вне CIRS-контекста ограничены.
Противопоказания
- Беременность и грудное вскармливание
- Тяжёлая гипотензия
- Карциноидный синдром
- Неуправляемая колонизация MARCoNS в CIRS-рамке
Разведение и инъекция

Флакон 10 mg с 5 ml бактериостатической воды даёт 2 mg/ml. Стандартная интраназальная доза 50 mcg за спрей (1 спрей в каждую ноздрю), до 4 раз в день. Хранить в холодильнике.
Открыть калькулятор с заполненными даннымиХранение после разведения

Сразу после разведения поместите в холодильник при 2–8 °C. Не замораживать. Защищайте от света. VIP печально известен своей нестабильностью в растворе — реалистичный срок хранения 7–14 дней при температуре холодильника. Большинство протоколов VIP используют интраназальную доставку из свежеразведённой партии, готовящейся каждые 1–2 недели. Не растягивайте одно разведение дольше 2 недель.
Частые ошибки
Старт VIP без восходящих шагов Шумейкера.
Лучший подход: Протокол последователен по причине.
Использование VIP для общего воспаления.
Лучший подход: VIP — не общий противовоспалительный пептид.
Продолжение несмотря на ухудшающуюся гипотензию.
Лучший подход: VIP — вазодилататор.
Самостоятельное разведение без оборудования отмеренного спрея.
Лучший подход: Метрический спрей не опционален.
Практические советы
- Слегка наклоните голову назад.
- Избегайте еды 15 минут после спрея.
- Отслеживайте кровяное давление еженедельно.
- Координируйтесь с Шумейкер-обученным клиницистом.
- Хранить флакон в холодильнике.
Когда лучше выбрать другое
Общие противовоспалительные пептиды (BPC-157, KPV)
Использовать вместо, когда: Проблема — локальное или системное воспаление без CIRS-профиля.
Стандартная фармакология CIRS
Использовать вместо, когда: Вы в начале CIRS-обследования.
Исследуйте другие диагнозы
Использовать вместо, когда: Подозреваете CIRS, но не были формально оценены.
- Нужен ли мне протокол Шумейкера для использования?
- Практически да.
- Как быстро почувствую?
- Медленно.
- Почему интраназально, а не инъекция?
- Интраназально нацелено на ЦНС через обонятельный путь.
- Опасна ли гипотензия?
- Самая частая причина остановки.
- Что такое MARCoNS?
- Множественно резистентные коагулаза-негативные стафилококки — носовой биоплёночный организм.